Inscription extérieur / Outside registration
  et remplir le formulaire, and fill the document

Festival de Bateau Dragon de Rawdon
Formulaire d'inscription / Registration Form
Le samedi 14 août 2010 / Saturday August 14, 2010

Nom de l’équipe / Team Name: _______________________________________________
Capitaine / Team Captain: ___________________________________________________
Adresse / Address: _________________________________________________________
Téléphone / Phone : ____________________ Travail / Work : ______________________
Courriel / E-Mail : __________________________________________________________

Frais d’inscription / Registration fee

550 $ plus taxes (620,81 $)

N.B. : S.V.P. faire vos chèques au nom de 22 Dragons Rawdon/
please make your checks out to 22 Dragons Rawdon.

Catégorie (veuillez en encercler une) / Category (please circle one) :
Mixte sport / Sport Mixed      Mixte communauté / Community Mixed
Mixte amateur / Amateur Mixed      Femmes / Women      Hommes / Men

N.B. : Une équipe mixte doit avoir un minimum de 8 femmes excluant le batteur. La catégorie amateur inclut les équipes ayant pratiqué 5 fois ou moins. / A mixed team must have a minimum of 8 women excluding the drummer. The amateur category includes teams who have practiced 5 times or less.

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Signature du Capitaine / Team Captain Signature                           Date

Veuillez retourner les formulaires d’inscription et le chèque à :
Return registration package and check to:

22 Dragons Rawdon
Lambert Poirier

266, rue Lafrenière, St-Ambroise-de-Kildare, (Qc) J0K 1C0
Cel: (450) 916-7896 • Tél: (450) 755-4321
Courriel: lambertpoirier@hotmail.com  • Internet: www.22dragons.com

Liste des Rameurs / Team List

Équipe / Team: ______________________________________________________________

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Signature du Capitaine / Team Captain Signature                                      Date